狗肝腎指數高問答


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醫師,您好:
我家的狗狗已經16歲,八月去驗血的指數顯示肝、腎、胰的指數都過高,後來一星期複檢後指數有下降一些,可是今天去驗,肝、腎指數又上升了,他的指數變化如下
GPT:54--->52--->63
GOT:16(後面兩次的數據忘了)
BUN:27--->27--->33
CRE:1.9-->1.6--->1.6
胰臟指數:1935--->1500--->1350
其他的血液項目(紅血球、白血球等)在八月檢驗時都是正常的。
那今天醫生是說這些指數的上升對於老狗而言還在可接受範圍內,
那我想請問要如何才能讓他的指數盡量能再下降到正常值,
還有他的體重也一直在下降:從7公斤降到6.05再降到6公斤。
聽說腎臟病的狗狗因為蛋白質量減少,所以要補充油脂維持熱量,但是他的胰臟指數也過高,不能吃太多油,那要如何維持體重不下降 
我們餵他吃的食物是自己煮的鮮食:(i我們不讓他吃任何飼料及罐頭)
肉類有雞、豬、魚,總量本來是用65克,後來因為體重一直下降,加上八月複檢指數有下降,
所以目前的肉類是85克,請問這樣是肉量太多,才導致指數又上升嗎?
食物除了肉還會加上大約五種的青菜,青菜總量大約100到150克,都是沒加調味料的。還有白飯120克,請問這樣的飲食調配適當嗎?
那因為他現在都不喝水,所以我們每天用南瓜豆漿給他喝,
請問要再如何增加飲水量呢?開水他都不喝,即使裡面加了蜂蜜也不喝。
醫生說他要多喝水幫助代謝,但他又不喝水,怎麼辦呢?


全國 吳宜儒醫師 回覆
您好:
因為狗狗的狀況無法單就指數來評估
因此在飲食上
彙整本院腎病透析科主任 謝馥億 醫師對於腎衰竭等慢性病飲食管理的建議
提供您一些自製食品的建議,希望能對狗狗病情有所幫助

自製食品對於慢性病老狗而言 ( 尤其是腎病 ),常會有蛋白質過高,鈣、維生素、微量元素和熱量不足的問題,建議動物性蛋白質與植物性蛋白質來源的比例為:犬1:1~1:3,部分蛋白質來源採用肝臟可以補充脂肪酸、膽固醇、維生素、礦物質。

若單純以肉類為主食的自製食品,容易有鈣:磷>1:10的高磷飲食,最佳食物中的鈣:磷=2:1。食物當中碳水化合物、蛋白質和脂肪的比例,維生素、礦物質和微量元素的補充都相當重要。

除了每日基本的熱量所需之外,腎病的動物要著重蛋白質攝取量是否適量,過多可能會導致過多的含氮廢物,缺乏可能會造成內源性蛋白質的降解。因此,不論是食物的種類為何,仍需比較了解犬貓的蛋白質需求量。

18公斤犬每日蛋白質需求量:
每日熱量需求約為 672.89 Kcal/day
蛋白質佔熱量的 11~12% = 672.89*0.12= 80.75 Kcal/day
每克蛋白質提供 3.5Kcal,所以一天蛋白質需求= 80.75/3.5= 23.57g。
因此至少要有 23.57 克的肉類攝取
而 85g 如果以小型犬來說,  就稍微多了一些
建議降到 1/3-1/4 的量
增加蔬菜等可溶性纖維素, 以及碳水化合物攝取
應該就很足夠了

建議的自製食品處方
豆漿雜燴粥
是一道可以補強腎功能、促進廢物排泄的料理。

材料:
一日份(10公斤成犬)
薏仁飯150G
豆漿 2~3杯
雞肉50G
水煮紅豆50G
昆布粉10G
1.  將豆漿倒進鍋子裡,煮滾後把切成容易入口大小的雞肉放進去煮熟。
2.  加入昆布粉和紅豆在煮一下,加入薏仁飯煮五分鐘。
3.  放涼後再盛進碗裡。

另一種食譜
材料:
一日份 ( 20 公斤成犬)
南瓜        100克
玉米粉        40克
白麵包        50克
牛肉        60克
雞肝        15克
芥藍菜     30克
植物油      5克
低鈉鹽      2克
碳酸鈣     1.5克


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